康复类课程已经在健身行业流行了很长时间了,各类的康复类课程也让健身教练眼花缭乱,各类康复词汇和种类五花八门,各种方式的康复课程在市场以各种包装形式上场.我们首先来说下都有哪些康复类的课程。

　　市场上康复课程种类

　　1、以具体数目定义的疼痛康复，如"31种疼痛"

　　该类康复非常受教练群体的欢迎,因为简单易学,具有很强的针对性。康复内容的组成部分大多为:损伤症状、疼痛表现、处理手法三个部分组成。在健身行业的康复领域有着很好的表现。因为他不需要过多的专业知识,大多数时候你只需要知道肩袖损伤应该处理那些位置,甚至连肌肉都不需要搞得太清楚。我经常用一个例子去跟我的学员说,当你去看病的时候有两种陈述方式:1、医生,我肩疼.2、医生,我盂肱关节和肩锁关节在手臂外展至60°以上会出现放射性疼痛.如果你是病人,你认为你会用那种陈述方式来说明你自己的病情?同样,不会有会员用这种详细、专业的方式告诉你他的问题,那么学会分析对我们来说就非常重要。因为人体的疼痛一定不止这31种。

　　2、以区域划分的康复,如"肩颈疼痛"

　　该类康复内容相似第一类,同样针对性很强,带有局部评估,简单易学.这样的评估的区间性很强,因为大部分疼痛患者只能知道自己在哪个部位容易出现疼痛.比如肩颈区、腰骶区.但是我想说的是,人体本身一个整体,所有的关节相互代偿,当一个关节出现疼痛只能说疼痛在这里,但是问题不一定在这里.例如,当我们颈椎出现了问题,我们大多数人的处理思路就都在颈部了,但我们假设胸椎的后凸角度增加并且灵活性丧失,那么会不会影响颈椎?我们人为的把身体拆开这么多部分,本身就是在片面的思考问题。

　　康复处理思路

　　在市场长比较常见的康复类课程主要是以上两种,下面就来说下我的处理思路.首先我们确定一个康复顺序:1、评估 2、放松处理

3、强化练习.基本所有的健身行业的康复都无法跳出这三个门类,但是很多时候为了简化课程,评估被严重淡化甚至抛弃。

　　那么我们先来说下评估：

　　我刚刚说过,人体的疼痛是因为损伤,但是损伤位置不一定是问题位置,仅仅只能说明损伤位置在构架关系中是比较薄弱的。那么我们要首先以关节运动来重演疼痛,找出会引起疼痛的关节活动,然后梳理与这几个关节活动相关的肌肉,根据关节位置及肌肉损伤概率去排除肌肉。比如当肩关节肌肉疼痛的时候我一定不会去考虑会不会是三角肌的损伤,因为肩关节的表层肌肉除暴力和外伤这两种情况,它们是肩关节最强壮的肌肉群,相互代偿性非常强,极难损伤。

　　那么我们现在就有一个简单的评估理念:由疼痛找关节、由关节找肌肉、由肌肉恢复关节缓解损伤。比如肩关节外展出现疼痛,负责肩关节外展的肌肉是:三角肌、冈上肌.那么我们再用加压的方式寻找痛点。当然,在这两块肌肉上有点多余,因为三角肌的损伤在医学上被称为极其罕见。然后我们用手法对冈上肌松解,大家要知道,手法不仅仅是放松,也是一种激活。当肌肉收到外力按压并出现疼痛的时候,会有应激反应,那么这种肌肉的反应就非常像我们常说的PNF。所以手法对于某些关节和肌肉的问题是拉伸替代不了的。

　　当我们去整体的观察人体的时候,你会发现人体的结构并不会单一的改变,因为单一的改变就会让我们身体失去平衡.例如,如果脊柱侧弯和骨盆侧倾同时在一个人身上出现,那么他们的侧倾方向应该是相反的,否则你会倒向你侧倾的方向。

　　当然,很多时候我们人体的问题不在疼痛,其实疼痛是最好解决的,虽然我们无法短时间根除,但只要疼痛没有完全限制关节活动,那么无论手法还是拉伸都能改善关节功能和缓解疼痛.但往往没有疼痛的问题最让我头痛,因为会员本身的感受会非常有限。在评估中没有会员本体感受的反馈或者反馈不准确会影响评估者的判断。

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